小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽可能由多种原因引起。比如夜间空气干燥、室内环境有刺激物等，也可能与呼吸道疾病有关。
环境因素导致的情况
空气干燥因素： 夜间空气湿度如果较低，比如室内湿度长期低于40%，就容易刺激小孩的呼吸道黏膜，引起咳嗽。这时候可以使用加湿器，将室内湿度保持在50%~60%左右，能一定程度缓解咳嗽。室内刺激物因素： 晚上睡觉时，如果小孩接触到尘螨、毛绒玩具上的绒毛等过敏原，或者室内有烟雾、香水味等刺激气味，也会引发咳嗽。要经常清洗床上用品，保持室内清洁，避免让小孩接触过敏原和刺激气味。
呼吸道疾病相关情况
上呼吸道感染恢复期： 如果小孩之前有上呼吸道感染，在恢复期可能会出现晚上咳嗽白天不咳嗽的情况。一般这种情况会持续3~7天左右，只要没有其他严重症状，比如高热、呼吸急促等，可先观察，多让小孩喝水，清淡饮食。咳嗽变异性哮喘： 这是一种特殊类型的哮喘，夜间和清晨咳嗽较为明显。这种情况需要及时就医，医生可能会通过肺功能检查等进行诊断。如果确诊，可能需要使用一些缓解气道痉挛的药物，但具体用药需严格遵医嘱，且要避免低龄儿童自行乱用药物。
胃食管反流因素
小儿胃食管反流： 小孩在平卧睡觉时，胃内容物可能会反流至食管，刺激咽喉部引起咳嗽。对于这种情况，可在小孩睡觉时将上半身适当抬高30度左右，帮助减少反流。并且要注意喂养方式，不要让小孩吃得过饱，喂奶后可适当拍嗝。