肛门外凸可能由多种原因引起，比如痔疮，其中内痔脱出、外痔等都可能导致肛门外凸。据统计，痔疮是引起肛门外凸比较常见的原因之一。
痔疮导致的肛门外凸
内痔脱出： Ⅱ度以上的内痔可能会脱出肛门外，初期排便时脱出，便后可自行回纳，随着病情进展，脱出后需用手推回甚至不能回纳。外痔： 结缔组织外痔通常是肛门缘皮肤皱襞增厚，有结缔组织增生；静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩大曲张形成的柔软团块，也可表现为肛门外凸。
肛周脓肿引发的肛门外凸
炎症刺激： 肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，脓肿形成时会导致肛门周围出现肿胀、疼痛，进而可能表现为肛门外凸。脓肿初期可能是局部红肿，随着炎症加重，肿胀会更明显。
直肠脱垂造成的肛门外凸
部分脱垂： 直肠黏膜部分脱出肛门外，脱出物呈淡红色，长度一般在3 - 5厘米左右，触之柔软，无弹性，便后可自行回纳。完全脱垂： 直肠全层脱出，脱出物长5 - 10厘米或更长，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，便后需用手推回或卧床休息后才能回纳。
肛门尖锐湿疣导致的肛门外凸
疣体增生： 人乳头瘤病毒感染引起肛门周围尖锐湿疣，会有单个或多个淡红色小颗粒状疣体逐渐增大，可呈菜花状、乳头状等，导致肛门外凸，疣体大小不等，小的可能如针尖，大的可相互融合。