宝宝五个月咳嗽有痰，可采取以下措施：
1.多喝水：多喝水有助于保持宝宝的呼吸道湿润，缓解咳嗽和咳痰的症状。
2.拍背：让宝宝侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行，每次拍3-5分钟，每天拍2-3次。拍背能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，有助于病情的恢复。
3.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽和咳痰的症状。
4.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；如果宝宝是配方奶喂养，可以适当将奶粉冲稀，同时适当增加喂水的次数。
5.药物治疗：如果宝宝咳嗽和咳痰的症状较为严重，影响了日常生活和睡眠，可以在医生的指导下使用止咳化痰的药物，如氨溴索、氨溴特罗等。
需要注意的是，如果宝宝咳嗽和咳痰的症状持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸急促、喘息等，应及时就医，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在给宝宝使用药物时，应严格按照医生的建议使用，避免自行增减剂量。