最早怀孕49天内可以考虑药物流产。药物流产一般使用米非司酮和米索前列醇联合用药。
药流的适用情况
宫内妊娠： 超声检查确定是宫内怀孕，孕囊直径一般在1.0~2.5厘米左右适合药流。怀孕天数限制： 怀孕时间必须是在停经49天以内，因为孕周太大时，药流失败几率会增加，且出血等风险也会升高。
药流前的检查要求
B超检查： 要通过B超确认是宫内孕，排除宫外孕等情况。同时了解孕囊大小、位置等，判断是否符合药流条件。身体检查： 需要进行血常规、凝血功能等检查，看看身体状况是否适合药流。比如凝血功能异常的话，药流后出血可能不易止住。
药流后的注意事项
阴道出血观察： 药流后会有阴道出血，一般出血时间在1~2周左右，但要密切观察出血量。如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，要及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息1~2周。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复。禁止性生活与盆浴： 在药流后的一个月内要禁止性生活和盆浴，防止感染。因为药流后宫颈口处于开放状态，容易引发宫腔感染。