治疗高血压的药物有相对不伤肾的，比如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）中的贝那普利等，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）中的氯沙坦等。一般来说，规范使用这类对肾有一定保护作用的降压药，能在控制血压的同时相对减少对肾脏的不良影响。
ACEI类药物：
贝那普利：它通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而发挥降压作用。这类药物对轻、中度高血压有较好疗效，而且对于伴有糖尿病肾病、蛋白尿的高血压患者，能在降压的同时保护肾功能，降低尿蛋白。不过，使用时要注意监测血钾，因为可能会引起血钾升高，一般建议血钾水平不超过5.5mmol/L。卡托普利：也是ACEI类药物，同样能抑制血管紧张素转换酶，起到降压效果。它适用于各种类型的高血压，尤其对伴有心力衰竭、心肌梗死的高血压患者有一定益处，但使用时要留意可能出现的干咳等副作用，一般发生率在10% - 20%左右，部分患者可能会因干咳难以耐受而停药。
ARB类药物：
氯沙坦：可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而松弛血管平滑肌，达到降压目的。对于高血压合并肾病的患者，氯沙坦能降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。它的耐受性较好，副作用相对较少，常见的副作用有头晕、高血钾等，但发生率比ACEI类药物的干咳要低。缬沙坦：同样属于ARB类，能有效降低血压，对肾脏的保护作用主要体现在可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率，延缓肾功能不全的进展。使用缬沙坦时，也要注意监测血钾和肾功能，一般建议用药后定期复查肾功能和血钾水平，确保用药安全。
钙通道阻滞剂：
氨氯地平：是常用的钙通道阻滞剂，通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，起到降压作用。这类药物对肾脏的血流动力学影响较小，不会明显减少肾血流量，适用于各种类型的高血压患者，包括合并肾功能不全的患者。而且它的降压作用平稳、持久，一天服用一次就能有效控制24小时的血压。非洛地平：也是钙通道阻滞剂，能选择性地阻滞血管平滑肌的钙通道，降低外周血管阻力而降压。它对肾脏的血流影响不大，还能改善肾血流量分布，对肾脏有一定的保护作用。不过，使用非洛地平可能会出现面部潮红、头痛等副作用，一般在用药初期比较常见，随着用药时间延长，大多会逐渐减轻。