右下肺小结节影不一定是癌症，可能是以下原因引起的：
1.良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤等。
2.炎症：如肺炎、肺结核等。
3.其他：如肺内淋巴结、肺泡蛋白沉积症等。
发现右下肺小结节影后，需要进一步进行检查，如胸部CT、肿瘤标志物、结核菌素试验等，以明确结节的性质。如果结节较小，医生可能会建议定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节较大，或有恶变的倾向，可能需要进行手术治疗。
在治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累和感染。饮食上应注意营养均衡，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜的蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。
总之，右下肺小结节影的病因复杂，需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等因素，进行个体化的诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。