脾在人体的左上腹部，位于左季肋区胃底与膈之间，恰与第9-11肋相对，其长轴与第10肋一致，正常情况下，脾脏在肋弓下不能触及，若脾脏增大，在仰卧或右侧卧位时可能摸到脾下缘。
脾的位置与周围器官关系
与胃的关系： 脾的内侧与胃底相邻，胃底的一部分贴着脾的内侧面。与左肾和左肾上腺的关系： 脾的后面与左肾、左肾上腺相邻，左肾位于脾的后方偏下位置，左肾上腺在左肾的上方，与脾有一定毗邻关系。
脾的位置变化情况
体型因素： 瘦长体型的人，脾脏位置可能相对靠下，有时在肋弓下能摸到；而体型较胖的人，由于腹部脂肪较多，脾脏位置可能被脂肪覆盖，较难触及。呼吸运动影响： 深呼吸时，膈肌位置会有所变化，脾脏的位置也会随之上下移动，一般深呼吸时脾脏可下移1-2厘米，但通常仍在肋弓下不能被正常触及。
脾位置异常的临床意义
脾肿大时的位置改变： 当脾脏发生病变如感染、血液系统疾病等导致脾肿大时，脾脏会向下、向前移位，在肋弓下可明显摸到脾下缘。例如，传染性单核细胞增多症患者可能出现脾肿大，此时在腹部检查能发现脾位置异常。脾位置异常可能提示的疾病： 脾位置过高可能与胸廓畸形等有关；而脾位置过低或异常移位还可能与腹腔内其他病变如肿块等压迫有关，需要进一步通过超声、CT等检查来明确病因，以进行相应的诊断和治疗。