一、局部因素
1.鼻黏膜干燥
-秋冬季节空气湿度低，或长期处于空调房间、暖气环境中，鼻腔黏膜容易干燥，导致鼻黏膜血管脆性增加，容易破裂出血。例如，有研究表明，在干燥环境下生活的人群，鼻腔黏膜干燥的发生率较高，进而鼻出血的概率也会增加。儿童由于鼻黏膜相对娇嫩，在空气干燥时更易出现这种情况。
-对于成年人，若长期有挖鼻的不良习惯，也会损伤鼻黏膜，使鼻黏膜处于易出血的状态。
2.鼻部外伤
-鼻部受到外力撞击，如打架、运动时的碰撞等，会直接损伤鼻腔内的血管，引起鼻出血。儿童活泼好动，在玩耍过程中发生鼻部外伤导致鼻出血的情况较为常见。比如在学校嬉戏打闹时不慎撞到鼻子，就可能引发鼻出血。
-医源性损伤，如鼻腔内镜检查、鼻部手术等操作过程中，如果操作不当，也可能损伤鼻黏膜血管导致出血。
3.鼻部炎症
-急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜上的血管变得脆弱，容易破裂出血。例如，患有急性鼻窦炎时，炎症刺激导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加，容易引发鼻出血。
-过敏性鼻炎患者由于频繁打喷嚏、揉鼻等动作，会刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜水肿、充血，也容易出现鼻出血症状。儿童过敏性鼻炎发病率较高，也是鼻出血的常见人群之一。
4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
-鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等良性肿瘤，会不断生长，侵蚀周围组织，破坏血管，引起鼻出血。例如，鼻咽纤维血管瘤多见于青少年男性，肿瘤生长过程中可导致反复鼻出血。
-鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，如鼻咽癌等，肿瘤组织本身血管丰富且质地脆，容易出血，而且随着肿瘤的进展，鼻出血会逐渐加重。
二、全身因素
1.高血压和动脉硬化
-高血压患者如果血压控制不佳，会使鼻腔血管压力增高，容易导致血管破裂出血。老年人由于血管弹性下降，动脉硬化较为常见，高血压合并动脉硬化时，鼻出血的风险更高。有研究显示，高血压患者鼻出血的发生率明显高于血压正常人群。
-对于患有高血压的老年人，需要严格控制血压，否则不仅容易鼻出血，还可能引发心脑血管等更严重的并发症。
2.血液系统疾病
-血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血，且出血不易止住。例如，特发性血小板减少性紫癜患者，由于血小板减少，凝血机制障碍，鼻腔黏膜出血后难以自行止血。
-白血病患者骨髓造血功能异常，导致血小板生成减少、凝血因子缺乏等，也会出现鼻出血症状，且往往伴有其他出血表现，如皮肤瘀点、瘀斑等。儿童白血病患者中，鼻出血也是常见的首发症状之一。
3.肝肾功能异常
-严重的肝功能异常会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，从而引起鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受损，凝血因子合成减少，容易出现鼻出血。
-肾功能不全患者，由于体内毒素积聚等原因，也可能影响凝血功能，导致鼻出血。
4.内分泌失调
-青春期少年由于内分泌失调，可能出现代偿性月经，即部分血液从鼻腔流出，表现为晚上睡觉鼻出血。女性在孕期，体内激素水平变化较大，也可能出现鼻出血情况，一般在妊娠中期较为常见。
-更年期女性由于内分泌紊乱，也可能出现鼻出血症状，这与体内雌激素水平下降等因素有关。
5.其他
-长期服用抗凝药物或抗血小板药物的人群，如冠心病患者长期服用阿司匹林等，会影响凝血功能，增加鼻出血的风险。老年人如果同时患有多种疾病需要长期服药，更要注意药物对凝血功能的影响。
-一些急性传染病，如流感、麻疹、猩红热等，也可能导致鼻黏膜血管出血，因为这些疾病会影响全身的血管状态和凝血功能。