后背胸椎疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸椎骨折或脱位：外力直接或间接作用于胸椎，可导致骨折或脱位，引起后背胸椎疼。
2.胸椎肿瘤：原发性或转移性胸椎肿瘤可侵犯或压迫神经，导致后背胸椎疼。
3.胸椎感染：如胸椎结核、化脓性脊柱炎等，可引起炎症反应，导致后背胸椎疼。
4.胸椎椎间盘突出：椎间盘退变、损伤等可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起后背胸椎疼，可伴有上肢放射痛、麻木等症状。
5.胸椎骨质疏松：老年人或绝经后女性由于骨量减少，可导致胸椎骨质疏松，轻微外力即可引起骨折，出现后背胸椎疼。
6.胸椎肌肉劳损：长期伏案工作、姿势不良或过度劳累等可导致胸椎肌肉劳损，引起后背胸椎疼。
7.其他：心脏疾病、消化系统疾病等也可引起后背胸椎疼，但其疼痛通常与呼吸、体位等因素有关，需要与胸椎疾病相鉴别。
如果出现后背胸椎疼，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势，可适当进行热敷、按摩等缓解疼痛。对于老年人或有骨质疏松的患者，应注意补充钙剂和维生素D，预防骨折的发生。
总之，后背胸椎疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施，有助于缓解疼痛，提高生活质量。