小孩发烧39度属于高热，需及时采取措施降温，可通过物理降温结合药物等方式来处理。
一、物理降温方法
1. 松解衣物
- 原理：小孩发烧39度时，应适当松解衣物，这样有助于散热，利于体温下降。比如可以给孩子脱去过多的外衣，让孩子穿着轻薄、透气的衣物，帮助身体散热。
2. 温水擦拭
- 操作：用32~34℃的温水擦拭孩子的身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位。因为这些部位血液循环好，通过温水擦拭能促进散热。例如，用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭孩子的颈部两侧、腋窝下、大腿根等部位，每次擦拭10~15分钟左右。
3. 使用退热贴
- 作用：退热贴中的凝胶物质可以通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。将退热贴贴在孩子的额头等部位，能辅助降低体温。
二、药物降温时机与选择
1. 何时用药
- 当小孩体温达到39度，物理降温效果不明显时，可考虑使用药物降温。一般来说，若孩子精神状态较差，或有明显不适，即使体温未到38.5℃，也可在医生指导下用药。
2. 药物选择
- 常用的儿童退热药物有对乙酰氨基酚等。服用时要严格按照孩子的体重等情况使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。比如对乙酰氨基酚，需根据孩子的年龄和体重计算合适的剂量来服用。
三、及时就医的情况
1. 持续不退
- 如果经过上述降温措施后，孩子体温仍持续在39度不退，或者伴有精神萎靡、呕吐、抽搐等症状，应及时就医。因为持续高热可能会引发惊厥等严重问题，需要医生进一步检查和治疗。
2. 伴随其他严重症状
- 当孩子除了发烧39度外，还伴有呼吸急促、皮疹、剧烈头痛等其他严重症状时，也应立即带孩子就医，以排除其他严重疾病的可能。
参考文献：
《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》
《儿童常见发热性疾病诊疗循证指南》
FA
Q：
Q：小孩发烧39度可以用酒精擦拭吗？
A：不可以。因为小孩的皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭小孩身体来降温。
Q：小孩发烧39度吃退烧药后多久能降温？
A：一般来说，服用退烧药后0.5~1小时左右可能会开始降温，但也会因孩子个体差异以及药物的不同而有所不同。
Q：小孩发烧39度能洗澡吗？
A：如果孩子一般情况尚可，可以适当洗澡，但要注意控制水温，避免受凉，洗澡时间也不宜过长，洗完后要及时擦干并保暖。
Q：小孩发烧39度时饮食要注意什么？
A：要给孩子吃清淡、易消化的食物，比如小米粥、面条等，同时要保证充足的水分摄入，多让孩子喝水，防止脱水。
Q：小孩发烧39度会烧坏脑子吗？
A：通常情况下，单纯的39度高热一般不会直接烧坏脑子，但如果是持续的超高热且未得到及时处理，可能会对大脑等器官有一定影响，所以要及时采取降温等处理措施。
Q：小孩发烧39度需要盖被子吗？
A：不需要盖太厚的被子，适当盖薄被子即可，主要是要利于散热，可通过松解衣物等方式来配合降温。
Q：物理降温时需要注意什么？
A：物理降温时要注意环境温度不宜过低，避免孩子受凉，擦拭时要注意避开孩子的心脏部位等，并且要密切观察孩子的反应。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。