后背疼痛的原因有多种。一般来说，约80%的人在一生中会经历后背疼痛。
肌肉骨骼问题导致的后背疼痛
姿势不良：长时间弯腰、驼背或者久坐不动，会使背部肌肉持续紧张，从而引发疼痛。比如长期伏案工作的人，由于坐姿不正确，背部肌肉容易劳损，进而出现后背疼痛。运动损伤：运动时如果热身不充分或者运动姿势不当，可能会造成背部肌肉拉伤、韧带损伤等。像打篮球时突然的扭转动作，就可能导致后背肌肉拉伤，引起疼痛。
脊柱病变引起的后背疼痛
颈椎病波及：当颈椎发生病变时，可能会牵涉到后背疼痛。例如颈椎间盘突出，突出的椎间盘可能会压迫神经，进而放射到后背，导致后背出现疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是常见的导致后背疼痛的原因。突出的椎间盘会刺激周围的神经组织，引起后背疼痛，同时可能伴有下肢的放射性疼痛。
内脏疾病引发的后背疼痛
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起后背疼痛。一般是右侧后背疼痛，疼痛可能会在进食油腻食物后加重。心脏疾病：某些心脏疾病也会表现为后背疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。这种疼痛可能比较隐匿，容易被忽视，需要引起重视。
其他原因导致的后背疼痛
骨质疏松：中老年人容易出现骨质疏松，骨密度降低，骨骼的强度和韧性下降，容易发生骨折或者引起腰背疼痛。尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，骨质疏松的发生率较高。心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理状态也可能会导致后背疼痛。这种疼痛往往没有明显的器质性病变基础，与心理压力有关。