颅内动脉瘤主要有以下几种分型方式。按形态可分为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤等。囊性动脉瘤最为常见,呈囊袋状突出;梭形动脉瘤是动脉壁呈梭形扩张;夹层动脉瘤则是血液进入血管壁中层形成夹层。
囊性动脉瘤
多为球形或浆果状,瘤壁由内膜、中层和外膜组成,好发于脑底动脉环及其主要分支的分叉处,女性相对多见,可能与女性的激素水平等因素有一定关联,不同年龄均可发病,但中青年相对常见。
梭形动脉瘤
常累及较大动脉,如颈内动脉海绵窦段等,多与动脉粥样硬化等因素相关,老年人发生概率相对较高,因为随着年龄增长,动脉粥样硬化风险增加,血管弹性逐渐下降,易出现梭形扩张。
夹层动脉瘤
是由于血管壁中层撕裂,血液进入形成夹层,可由外伤、动脉硬化等多种因素引起,各年龄段都可能发生,但外伤导致的夹层动脉瘤可能在有明确外伤史的人群中出现。