结论：当医生建议做气管镜检查时，即使已经做了胸部CT，也可能是因为CT检查存在局限性，或者需要获取更详细的呼吸道标本进行诊断和治疗。
原因：
1.检测范围：CT主要用于检查肺部的结构和形态，能发现较大的肺部病变、结节或肿块，但对于较小的肺部病变、黏膜病变或气道内的情况可能显示不够清晰。气管镜可以直接观察气道的黏膜情况，发现黏膜的炎症、溃疡、新生物等，并且可以采集气道分泌物、组织进行病理检查，提高诊断的准确性。
2.诊断需求：某些疾病的诊断需要结合气管镜下的表现和标本检查。例如，肺癌、支气管结核等疾病，气管镜下可能发现特征性的改变，同时通过采集标本进行细胞学、病理学检查，有助于明确诊断。
3.治疗目的：气管镜不仅可以用于诊断，还可以进行治疗。例如，对于气道内的异物、痰液潴留或阻塞，气管镜可以进行清除；对于一些肺部疾病，如支气管扩张、肺癌等，气管镜下可以进行局部治疗，如给药、烧灼、冷冻等。
4.评估病情：在某些情况下，医生需要了解气管、支气管的通畅情况和病变范围，以便制定治疗方案或评估治疗效果。气管镜可以提供更详细的信息。
需要注意的是，气管镜是一种有创检查，需要在专业医生的操作下进行。在决定是否进行气管镜检查时，医生会综合考虑患者的病情、症状、检查结果等因素，权衡利弊后做出决策。患者和家属在医生建议下，可以与医生充分沟通，了解检查的目的、风险和注意事项，根据自身情况做出合适的选择。同时，患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行检查和治疗。