脖子右侧大筋有个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：头颈部、口腔、鼻咽部等部位有炎症时，可导致附近的淋巴结肿大，摸起来像疙瘩。疙瘩质地偏硬，按压时会有疼痛，通常会伴有原发部位的炎症表现，如喉咙痛、牙痛等。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部等部位，生长缓慢，一般没有明显症状，偶尔会有局部疼痛或感染。如果继发感染，可表现为红肿、疼痛等。
3.脂肪瘤：脂肪组织的异常堆积所形成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位。质地偏软，边界清楚，生长缓慢，一般没有明显症状，也不会恶变。但如果瘤体较大，可能会有局部压迫感或疼痛。
4.甲状腺疾病：如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，可在脖子右侧摸到疙瘩。疙瘩质地偏硬，表面不平，生长较快，可随吞咽动作而上下移动，同时可能伴有颈部不适、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
5.其他：如转移性肿瘤、血管瘤、神经鞘瘤等，也可导致脖子右侧出现疙瘩。
如果发现脖子右侧有疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如颈部超声、CT、血常规等，以明确疙瘩的性质和原因，并在医生的指导下进行治疗。