肠鸣音明显、腹泻可能由以下原因引起：
1.饮食因素：
食用过多产气食物：如豆类、薯类、肉类等，在消化道内细菌的作用下会产生较多气体，引起肠鸣音亢进、腹泻。
饮食不洁：进食被细菌、病毒污染的食物，可导致胃肠道感染，出现肠鸣音亢进、腹泻、腹痛等症状。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症，影响肠道功能，出现肠鸣音亢进、腹泻、黏液脓血便等症状。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，常因精神紧张、焦虑等因素诱发，主要表现为肠鸣音亢进、腹泻或便秘等。
其他：如肠梗阻、肠道肿瘤等，也可导致肠鸣音亢进、腹泻。
3.其他：
药物副作用：某些药物如抗生素、泻药等，可能会引起肠道菌群失调，导致肠鸣音亢进、腹泻。
其他：如内分泌疾病、肝胆疾病等，也可能导致肠鸣音亢进、腹泻。
如果出现肠鸣音明显、腹泻症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和刺激性食物，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。