小孩打预防针后手臂有硬块，可能是以下原因引起：
1.正常反应：
疫苗吸收不完全：一些疫苗需要一定时间才能被完全吸收，在此期间，可能会在注射部位形成硬块。
局部炎症：接种疫苗后，身体会对疫苗中的成分产生免疫反应，引起局部炎症，从而导致硬块的形成。
2.感染：
细菌感染：在接种过程中，如果皮肤没有消毒干净，或者接种后护理不当，可能会导致细菌感染，引起局部脓肿，形成硬块。
病毒感染：某些疫苗接种后，可能会诱发病毒感染，导致局部炎症和硬块。
3.其他：
药物过敏：个别孩子可能对疫苗中的某些成分过敏，接种后会出现过敏反应，包括硬块。
损伤：接种过程中，如果针头损伤了局部血管或神经，也可能导致硬块的形成。
如果发现孩子接种预防针后手臂有硬块，需要注意以下几点：
1.观察硬块的大小和症状：如果硬块较小，没有红肿、疼痛等症状，可以先观察一段时间，看是否会自行消退。
2.保持局部清洁：接种后24小时内，避免给孩子洗澡，保持接种部位的清洁干燥。
3.避免摩擦和刺激：不要让孩子抓挠或摩擦硬块部位，以免加重症状。
4.热敷：如果硬块较大，或者孩子出现了红肿、疼痛等症状，可以在医生的指导下，用温热的毛巾给孩子热敷，促进硬块的吸收。
5.就医：如果硬块持续不消退，或者出现了其他异常症状，如发热、咳嗽等，应及时带孩子就医，以便明确原因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，如果对孩子的症状有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，在接种疫苗前，家长应如实告知孩子的健康状况，遵循医生的建议，按照正确的方法进行接种和护理，以减少不良反应的发生。