小孩发烧时心跳很快可能是由以下原因引起的：
1.体温升高：发烧会导致身体温度上升，血液循环加快，心脏需要更努力地工作来将血液输送到身体各个部位，从而引起心跳加快。
2.炎症反应：感染或其他炎症反应可能导致身体释放炎症介质，这些介质可以刺激心脏，使其跳动加快。
3.脱水：发烧时，小孩可能会出汗过多，导致身体脱水。脱水会使血液浓缩，心脏需要更快地跳动来将血液输送到身体各个部位。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌炎、心肌病等，也可能导致小孩在发烧时心跳加快。
5.其他因素：紧张、焦虑、运动等也可能导致小孩心跳加快。
如果小孩发烧时心跳很快，需要注意以下几点：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保准确了解发烧的程度。
2.观察症状：注意观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等，以便确定病因。
3.保持水分摄入：确保小孩多喝水，以防止脱水。
4.适当降温：根据医生的建议，可以使用退烧药或物理降温方法来降低小孩的体温。
5.就医：如果小孩的心跳加快持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸痛、晕厥等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，心跳加快的程度和持续时间因人而异，如果家长对小孩的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。