判断疤痕是否增生可以从外观表现、触感等方面入手。一般来说，疤痕增生通常在伤口愈合后3 - 6个月内较为明显。
外观表现方面
颜色变化： 正常愈合的疤痕颜色通常会逐渐变淡，而增生性疤痕颜色往往会发红，甚至呈现出深红色或紫红色，颜色比周围正常皮肤明显加深。比如，一个腿部的伤口愈合后，如果是增生性疤痕，会看到明显的红色区域。疤痕形态： 增生性疤痕会突出于皮肤表面，呈现出不规则的形状，可能会高于周围皮肤，有的像肿物一样隆起。正常疤痕则是与皮肤表面基本平齐或者稍微低平。例如，面部的小伤口，如果是增生疤痕，会看到明显高出皮肤的部分。
触感方面
质地变化： 正常疤痕的质地相对柔软，和周围皮肤质地相似。而增生性疤痕质地较硬，用手触摸能感觉到明显的坚硬感，有的像皮革一样坚硬。比如用手指轻触增生疤痕，能明显感觉到与正常皮肤触感不同。是否有瘙痒或疼痛： 增生性疤痕往往会伴有瘙痒感，严重的还可能出现疼痛。正常疤痕一般不会有明显的瘙痒和疼痛症状（除非在愈合初期有轻微不适，但很快会缓解）。例如，增生性疤痕患者可能会经常感到疤痕部位瘙痒难忍，影响日常生活。
时间维度观察
短期变化： 在伤口愈合后的前3个月内，疤痕可能处于增生的活跃期。如果发现疤痕在这段时间内快速变红、变厚，就要警惕增生的可能。而3个月后，如果疤痕还在持续增生，也属于异常情况。比如一个受伤后1个月的疤痕，发现明显变厚变红，就需要关注是否增生。长期观察： 如果疤痕在6个月后仍然处于增生状态，没有逐渐消退的趋势，那么基本可以判断是疤痕增生。正常疤痕一般在伤口愈合后3 - 6个月会逐渐趋于稳定，颜色接近正常皮肤，质地也会变软。