后背疼脊柱疼可能由多种原因引起。比如长期不良姿势可能导致，像久坐、弯腰驼背等情况，可能在人群中占比较高，据统计，约有40% - 60%的办公人群因为不良姿势出现过后背或脊柱区域的不适。
一、肌肉劳损相关
长期久坐工作： 长时间保持同一姿势，如长时间坐在办公桌前工作、开车等，会使后背和脊柱周围的肌肉持续处于紧张状态。肌肉长期紧张就容易引发劳损，出现疼痛。一般来说，每天连续坐着超过6小时，就会增加后背脊柱疼因肌肉劳损的风险。运动过度： 如果进行了过量的运动，尤其是背部肌肉参与过多的运动，比如过度的俯卧撑、仰卧起坐等，会导致后背脊柱附近的肌肉拉伤或劳损，从而引起疼痛。通常运动后第二天出现疼痛，且疼痛在活动时加重，就可能是运动过度导致的。
二、脊柱病变因素
椎间盘突出： 椎间盘发生退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等，可引起后背和脊柱疼痛。多见于中老年人，但现在也有年轻化趋势，有研究显示，20 - 50岁人群中约有5% - 10%存在椎间盘突出相关的后背脊柱疼情况。脊柱关节炎： 像强直性脊柱炎，主要侵犯脊柱、骶髂关节等，患者会出现后背、脊柱部位的疼痛，早期可能表现为下背部疼痛，晨起时疼痛明显，活动后可稍有缓解。这种疾病好发于16 - 30岁的男性，发病率在不同地区有所差异，一般在0.1% - 0.5%左右。
三、外伤导致
急性外伤： 比如背部受到直接的撞击，像车祸中背部被撞击、高处坠落时背部着地等，会导致后背脊柱周围的软组织损伤甚至骨折，从而引起疼痛。这种情况下疼痛往往比较剧烈，且有明显的外伤史。慢性积累性外伤： 长期反复的轻微外伤，也会导致后背脊柱部位的损伤逐渐积累，引发疼痛。例如长期从事重体力劳动，频繁弯腰搬重物，就容易引起后背脊柱的慢性损伤疼痛。