痛经不一定是宫寒引起的。宫寒只是中医上的一种说法，指子宫寒冷，它并不是一种疾病，而是中医对患者形形色色临床症状的总结。而痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。具体分析如下：
1.原发性痛经：可能是由于月经时子宫内膜前列腺素含量增高所致，PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。也可能与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关。除此之外，精神、神经因素也可能参与原发性痛经的发生。
2.继发性痛经：生殖器官有器质性病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等均可引起痛经。
痛经患者在治疗期间需要注意保暖，可适当食用姜糖水、红糖水等食物，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。