改善睡眠的药物有多种,常见的有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类等。比如苯二氮䓬类中的地西泮,一般能起到镇静催眠作用,但长期使用可能有依赖性等问题。
苯二氮䓬类药物
艾司唑仑:属于苯二氮䓬类,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,具有抗焦虑、镇静催眠作用,适用于各种类型的失眠,但老年人对本药较敏感,开始用小剂量,注意调整剂量。地西泮:有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用,可用于焦虑、失眠等情况,它的不良反应包括嗜睡、头昏、乏力等,大剂量使用可能会导致共济失调、震颤等,孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
非苯二氮䓬类药物
佐匹克隆:是非苯二氮䓬类催眠药,能缩短入睡时间,提高睡眠质量。一般适用于各种失眠症,但孕妇慎用,哺乳期妇女不宜使用,15岁以下儿童不宜使用。右佐匹克隆:同样是非苯二氮䓬类,具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用,用于治疗失眠,老年人用药需谨慎,可能会有口苦、口干、头痛、乏力等不良反应,孕妇及哺乳期妇女禁用,18岁以下患者不推荐使用。
褪黑素受体激动剂
雷美尔通:是褪黑素受体激动剂,能够模拟内源性褪黑素的作用,调节睡眠 - 觉醒周期来改善睡眠。它不影响次晨的精神状态,老年人使用时需在医生指导下进行,常见不良反应有头痛、嗜睡等,孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下人群不建议使用。阿戈美拉汀:不仅可以调节睡眠,还能抗抑郁,通过对褪黑素受体的激动作用和对5 - 羟色胺受体的调节作用来发挥作用。它可能会引起恶心、头晕等不良反应,有肝脏疾病的患者、孕妇、哺乳期妇女等需慎用,18岁以下患者不推荐使用。
