小孩积食内热可通过饮食、按摩、药物等方式进行调理，具体如下：
1.饮食调理：
多吃一些清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高热量、高脂肪的食物。
可以适当多吃一些具有消食化积、清热功效的食物，如山楂、麦芽、鸡内金、荷叶等。
保证孩子每天摄入足够的水分，促进新陈代谢。
2.按摩调理：
按摩腹部：顺时针按摩孩子的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
按摩足三里穴：足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。按摩该穴位可以健脾和胃，消食化积。
按摩涌泉穴：涌泉穴位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。按摩该穴位可以滋阴降火，引火归元。
3.药物调理：
如果孩子积食内热症状较为严重，可以在医生的指导下服用一些药物进行调理，如小儿七星茶、健儿消食口服液、化积口服液等。
这些药物都具有消食化积、清热泻火的功效，可以有效缓解孩子积食内热的症状。但需要注意的是，在服用药物期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药效。
此外，在日常生活中，还应注意让孩子保持良好的生活习惯，如作息规律、适量运动等，以增强孩子的体质，提高免疫力。同时，还应注意保持孩子的口腔卫生，饭后及时漱口，避免食物残渣滋生细菌。