怀孕时促甲状腺激素偏高，多与甲状腺功能减退有关。一般来说，孕期促甲状腺激素的正常范围在0.1~2.5mIU/L之间，如果超过2.5mIU/L就可能提示偏高。
自身免疫因素导致
自身抗体影响： 女性怀孕后，身体免疫系统可能会发生变化，体内产生的一些自身抗体可能会攻击甲状腺组织，影响甲状腺激素的正常合成与分泌。比如，自身免疫性甲状腺炎患者，在孕期更容易出现促甲状腺激素偏高的情况。遗传易感性： 如果孕妇本身有遗传上的甲状腺功能异常倾向，那么在怀孕这个特殊时期，就更易出现促甲状腺激素偏高。比如家族中有甲状腺疾病遗传史的孕妇，相对来说发生促甲状腺激素偏高的风险会增加。
碘摄入相关原因
碘摄入不足： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果孕妇在孕期碘摄入不足，就会影响甲状腺激素的合成，进而导致促甲状腺激素反馈性升高。比如一些长期食用缺碘地区食物的孕妇，就容易出现这种情况。碘摄入过量： 虽然碘摄入不足会引发问题，但碘摄入过量也可能导致甲状腺功能紊乱，引起促甲状腺激素偏高。比如有的孕妇盲目大量补充碘剂，就可能出现这种情况。
甲状腺发育问题
先天性甲状腺发育不良： 胎儿在发育过程中，如果甲状腺发育出现异常，比如先天性甲状腺缺如或发育不全，就会影响甲状腺激素的分泌，使得促甲状腺激素偏高。这种情况相对较少见，但一旦出现需要及时关注和处理。甲状腺组织异常： 孕妇体内甲状腺组织存在异常情况，也可能影响甲状腺激素的正常分泌，导致促甲状腺激素水平升高。例如甲状腺组织出现异位等情况，都可能干扰甲状腺激素的合成与调节。