躺下就头晕天旋地转，可能与耳石症、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、低血压、贫血、颈椎病等有关。
1.耳石症：是一种与体位变化相关的眩晕疾病，当头部运动到某一特定位置时，会突然出现短暂的天旋地转，伴有恶心、呕吐等症状。耳石症的病因尚不完全清楚，可能与头部外伤、内耳供血不足等有关。
2.良性阵发性位置性眩晕：多发生于中年以后，女性多于男性。当头部位置改变时，会突然出现短暂的天旋地转，伴有恶心、呕吐等症状。良性阵发性位置性眩晕的病因与耳石症类似，可能与头部外伤、内耳血液循环障碍等有关。
3.梅尼埃病：是一种原因不明的内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣、耳闷等症状。梅尼埃病的病因可能与内耳淋巴循环障碍、自身免疫反应等有关。
4.低血压：当血压突然下降时，大脑供血不足，会出现头晕、眼前发黑等症状。低血压的原因包括体位性低血压、药物性低血压、心血管疾病等。
5.贫血：由于血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，大脑缺氧，会出现头晕、乏力等症状。贫血的原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。
6.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，压迫椎动脉，导致大脑供血不足，也会出现头晕、天旋地转等症状。
如果躺下就头晕天旋地转的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、头痛、肢体麻木等，应及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、颈椎X线或CT检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意避免头部突然转动或剧烈运动，保持良好的姿势和生活习惯，避免长时间低头或仰头。