站着头晕躺着没事可能由多种原因引起，比如体位性低血压，一般是因为从卧位或坐位突然站起时，血压短时间内下降超过20毫米汞柱收缩压或10毫米汞柱舒张压，就可能出现头晕。
可能的原因一：体位性低血压
原因机制：人体的心血管系统有自我调节机制，躺着时身体处于相对水平状态，血液分布较均匀，当突然站起，重力作用使血液淤积在下肢等部位，回心血量减少，心脏泵出的血量减少，导致脑供血不足，从而引起头晕。常见人群：老年人相对更易出现，因为老年人血管弹性下降，调节血压的能力减弱；一些体质虚弱的人、长时间卧床后突然起身的人也容易发生。
可能的原因二：颈椎病
颈椎病变影响：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，当体位改变，比如站着时颈部姿势不合适，可能压迫椎动脉，影响脑部的血液供应。椎动脉是脑部供血的重要血管之一，受压后会导致脑供血不足，引发头晕。伴随症状：除了头晕，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，颈部活动时症状可能加重。长时间低头工作、玩手机等不良姿势的人群容易患颈椎病。
可能的原因三：耳石症
耳石移位影响：耳石是内耳中的一种结构，当耳石移位，在站着等体位变化时，会刺激内耳的平衡感受器，导致平衡功能紊乱，进而引起头晕。发作特点：头晕症状通常比较剧烈，持续时间一般较短，不超过1分钟，但会反复发作。患者在变换体位，像从卧位坐起、站起等动作时容易诱发。