站着头晕躺着没事可能与耳源性疾病、良性阵发性位置性眩晕、直立性低血压、心脏疾病等有关。
耳源性疾病：如梅尼埃病、中耳炎等，可影响内耳的平衡功能，导致头晕症状。耳部的病变可能在改变体位时更为明显，如从卧位到站立位时，耳石等物质刺激半规管毛细胞，引起头晕。
良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱离原来位置，在内耳内淋巴中移动，刺激半规管毛细胞，导致机体空间定向功能障碍，出现短暂性眩晕，可伴有恶心、呕吐。
直立性低血压：从卧位到站立位时，血压突然下降，导致大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑等症状。这种情况常见于老年人、长期卧床者、服用某些降压药的患者等。
心脏疾病：心律失常、心脏瓣膜病等心脏疾病可能导致心脏泵血功能异常，使大脑供血不足，引起头晕。此外，心肌梗死等严重心脏疾病也可能出现头晕症状。
其他：贫血、低血糖、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致站立时头晕。
需要注意的是，头晕可能是多种疾病的表现之一，如果头晕症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查，如耳部检查、血压测量、心电图、头颅CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、高血压患者、糖尿病患者、长期卧床者等人群，更容易出现头晕症状，应特别注意。在改变体位时，如从卧位到站立位，动作应缓慢，避免突然改变体位。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压血糖等，有助于预防头晕的发生。