脚趾突然像针扎一样疼，可能与以下原因有关。
1.神经病变：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，可能压迫神经根，导致下肢神经痛，从而引起脚趾疼痛，还可能伴有麻木、无力等症状。糖尿病周围神经病变也可导致脚趾疼痛，通常为对称性。
2.血管病变：下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等血管疾病，会导致下肢血液循环不畅，脚趾可能因缺血而疼痛，还可能伴有皮肤苍白、发冷、感觉异常等症状。
3.感染：甲沟炎、脓性指头炎等感染性疾病，可导致脚趾红肿、疼痛，严重时可能出现脓液。
4.外伤：脚趾受伤，如挤压、碰撞等，可导致局部软组织损伤，引起疼痛。
5.其他：痛风、类风湿关节炎等疾病，也可能导致脚趾疼痛。
如果脚趾突然像针扎一样疼，持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立或行走，保持脚部清洁，避免感染。