低头时头疼可能是以下原因引起：
1.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可能会导致椎动脉供血不足，当头颈部过度屈伸时，椎动脉受到牵拉，会影响头部血液循环，从而引起头疼。此外，病变的颈椎会刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎动脉痉挛，导致椎动脉供血不足，也会引起头疼。这种头疼通常为发作性胀痛、跳痛，有时还伴有烧灼感，多在低头工作或颈部后伸、转动等体位改变时诱发或加重。
2.颈部肌肉紧张：长时间低头或保持不良姿势，会使颈部肌肉紧张、痉挛，牵扯头皮神经，引起头疼。这种头疼通常为局限性、发作性，也可能伴有颈部发紧、发僵等症状。
3.眼压升高：当低头时，头部的血液回流会受到一定影响，可能导致眼压升高，从而引起头疼。这种头疼通常为胀痛或隐痛，可能伴有视力模糊、恶心等症状。眼压升高常见于青光眼患者，但其他眼部疾病、颅脑疾病等也可能导致类似症状。
4.颅内病变：颅内肿瘤、颅内感染等病变也可能导致低头时头疼。这些病变可能会压迫或刺激颅内的血管、神经，引起头疼，还可能伴有其他症状，如呕吐、意识不清、肢体无力等。
如果低头时头疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、MRI、眼压测量、脑电图、颅脑MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或保持同一姿势，适当进行颈部活动和锻炼，有助于预防和缓解头疼。