性生活时阴道里面痛是一种常见的妇科症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：
1.阴道炎：阴道炎是导致性生活时阴道疼痛的常见原因之一。常见的阴道炎类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。这些炎症可能导致阴道黏膜红肿、瘙痒和疼痛。
2.阴道干燥：随着年龄的增长，女性的阴道组织可能会变得干燥，这可能导致性生活时疼痛。此外，缺乏性兴奋或使用某些药物也可能导致阴道干燥。
3.阴道损伤：性生活中可能会发生阴道损伤，例如擦伤、撕裂或溃疡。这些损伤可能导致疼痛和出血。
4.盆腔炎症性疾病：盆腔炎症性疾病是一种女性盆腔内的感染性疾病，可能导致阴道疼痛、性交痛、腹部疼痛等症状。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，可能导致盆腔疼痛和性交痛。
6.其他原因：其他可能导致性生活时阴道疼痛的原因包括子宫肌瘤、性交时的心理因素等。
如果您遇到性生活时阴道疼痛的问题，建议及时就医。医生会进行详细的妇科检查，包括阴道分泌物检查、超声检查等，以确定疼痛的原因。根据具体情况，医生可能会给出以下建议：
1.治疗病因：根据病因进行相应的治疗，如治疗阴道炎、使用润滑剂、治疗盆腔炎症性疾病等。
2.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，有助于改善症状。
3.性教育和沟通：与伴侣进行充分的沟通，了解彼此的需求和舒适度，可能有助于改善性生活质量。
总之，性生活时阴道疼痛可能是多种妇科问题的表现，及时就医并接受适当的治疗是解决问题的关键。如果您对性生活时的疼痛感到担忧或困惑，建议咨询专业的妇科医生以获取个性化的建议和治疗方案。