一、生理性因素
（一）过度疲劳
当身体处于过度疲劳状态时，尤其是手部肌肉长时间处于紧张劳作后，可能会出现手指抖的情况。例如长时间进行重体力劳动、连续长时间用手进行精细操作（如长时间打字、弹奏乐器等），身体能量消耗较大，肌肉功能受到影响，就可能导致手指不自主地抖动。这种情况在充分休息后通常会缓解。
（二）精神过度紧张
人在极度紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态下，也可能出现手指抖的现象。比如面临重要的考试、演讲等应激场景时，身体会处于应激状态，肾上腺素等激素分泌增加，进而影响神经肌肉的功能，导致手指抖动。一般情绪缓解后，手指抖的症状也会随之消失。
（三）寒冷刺激
在寒冷环境中，手指部位的血管会收缩，影响局部的血液循环。为了维持体温，身体会通过肌肉小幅度收缩来产热，这可能表现为手指抖。比如在寒冷的冬天，手暴露在外面没有做好保暖措施时，就容易出现这种情况，添加衣物、回到温暖环境后通常可改善。
二、病理性因素
（一）神经系统疾病
1.帕金森病：多见于中老年人，是一种常见的神经系统退行性疾病。主要表现为静止性震颤，常从一侧手指开始，表现为手指像搓丸样的抖动，还可伴有动作迟缓、肌强直、姿势步态异常等。其发病机制与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，导致多巴胺分泌减少，进而影响神经调节功能。
2.特发性震颤：也称为原发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病，具有一定的遗传倾向。主要表现为姿势性或动作性震颤，可累及手指、头部、喉部等部位。患者在做精细动作（如拿东西、写字等）时手指抖明显，饮酒后症状可暂时缓解，这是其一个比较典型的特点。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，神经系统兴奋性增高，可出现手指抖的情况，还常伴有心慌、多汗、多食、消瘦、情绪易激动等症状。这是因为甲状腺激素过多会影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉震颤等表现。
2.低血糖：当血糖过低时，会影响神经细胞的能量供应，导致神经功能紊乱，也可能出现手指抖的现象，同时还可能伴有出汗、心慌、饥饿感等症状。常见于未按时进食、过度节食、糖尿病患者降糖药物使用不当等情况。
（三）其他疾病
1.肝豆状核变性：这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，由于铜在体内沉积，累及神经系统时可出现手指抖，还可伴有肝脏损害、角膜K-F环等表现。铜代谢异常影响了神经系统的正常功能，导致神经递质失衡等，从而出现相应的症状。
2.酒精戒断综合征：长期大量饮酒的人，突然停止饮酒后可能会出现酒精戒断综合征，其中就包括手指抖，还可伴有手抖、心慌、出汗、震颤谵妄等表现。这是因为长期饮酒导致身体对酒精产生依赖，突然戒断后出现的一系列神经精神症状。
如果手指抖的情况频繁出现、持续不缓解或者伴有其他不适症状（如肢体无力、言语不清、头痛、心慌、消瘦等），应及时就医，进行相关检查（如神经系统检查、甲状腺功能检查、血糖检测等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。