病理性黄疸的症状主要表现为皮肤、巩膜等部位黄染，且可能伴随精神萎靡、拒奶等情况。新生儿病理性黄疸还可能有嗜睡、惊厥等表现。
一、皮肤巩膜黄染表现
病理性黄疸最明显的症状就是皮肤、巩膜等部位发黄。正常生理性黄疸一般是面部先出现黄染，然后逐渐向躯干、四肢蔓延。而病理性黄疸则黄染出现得更早，程度更重，可能全身皮肤都明显发黄，巩膜（眼白部分）也会黄染。例如，新生儿病理性黄疸时，皮肤可能呈现橘黄色或金黄色，而且黄染范围往往超过了生理性黄疸的范围，从面部可迅速波及全身。
1. 黄染程度区分
可以通过观察黄染部位来区分程度。轻度的病理性黄疸可能只是面部及颈部皮肤发黄；中度的则会蔓延至胸部、腹部；重度的会全身皮肤包括手心、脚心都发黄。这是因为胆红素升高程度不同导致的，胆红素越高，黄染范围越广、程度越深。
二、伴随全身症状表现
除了黄染外，病理性黄疸还可能伴有一些全身症状。新生儿病理性黄疸时，可能出现精神萎靡，表现为不爱活动、反应迟钝；还可能拒奶，正常新生儿会积极吃奶，而患病新生儿吃奶量明显减少。对于较大的婴儿或儿童，可能会有嗜睡的情况，严重时甚至可能出现惊厥等神经系统症状，这是因为过高的胆红素透过血 - 脑屏障，对神经系统产生毒性作用。
1. 不同人群差异
新生儿病理性黄疸与儿童及成人的伴随症状有所不同。新生儿由于神经系统发育不完善，胆红素脑病的风险更高，所以更容易出现嗜睡、惊厥等严重神经系统症状；而成人病理性黄疸可能更多伴随乏力、食欲减退等症状，这是因为成人的身体代谢和神经系统耐受情况与新生儿不同。
三、其他相关表现
病理性黄疸还可能有一些其他相关表现。比如，如果是溶血性黄疸引起的病理性黄疸，可能会有贫血的表现，皮肤黏膜苍白；如果是胆道梗阻导致的病理性黄疸，可能会伴有陶土样大便，这是因为胆道梗阻后，胆红素无法正常排入肠道，大便中缺乏胆红素相关成分而呈现陶土色。
1. 与其他病症区分要点
要注意与生理性黄疸区分。生理性黄疸一般在出生后2 - 3天出现，4 - 6天达到高峰，7 - 10天消退，早产儿持续时间稍长，且黄疸程度较轻，一般不会伴有全身不适症状。而病理性黄疸出现时间早（出生后24小时内出现）、程度重、进展快、持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不消退甚至加重），且会伴有上述全身症状。参考文献：
《儿科学》（第9版，人民卫生出版社）
国家卫生健康委员会《新生儿高胆红素血症诊疗指南（2014版）》
Q：病理性黄疸的黄染范围和生理性黄疸有什么不同？
A：生理性黄疸一般面部先黄染，逐渐蔓延，程度较轻；病理性黄疸黄染出现早、程度重，可迅速全身皮肤包括手心、脚心都发黄。
Q：新生儿病理性黄疸出现精神萎靡是怎么回事？
A：这是因为过高的胆红素透过血 - 脑屏障，对新生儿神经系统产生毒性作用，导致精神萎靡等表现。
Q：病理性黄疸中的溶血性黄疸为什么会有贫血表现？
A：溶血性黄疸是红细胞大量破坏，血红蛋白释放，导致红细胞数量减少，从而出现贫血，表现为皮肤黏膜苍白。
Q：胆道梗阻导致的病理性黄疸为什么会出现陶土样大便？
A：胆道梗阻后，胆红素无法正常排入肠道，大便中缺乏胆红素相关成分，所以呈现陶土样大便。
Q：如何区分新生儿病理性黄疸和生理性黄疸？
A：生理性黄疸出生后2 - 3天出现，4 - 6天高峰，7 - 10天消退，程度轻，无全身不适；病理性黄疸出生后24小时内出现，程度重、进展快、持续时间长（足月儿超2周，早产儿超4周），伴全身症状。
Q：成人病理性黄疸和新生儿病理性黄疸伴随症状有何不同？
A：新生儿病理性黄疸易出现嗜睡、惊厥等严重神经系统症状；成人病理性黄疸多伴随乏力、食欲减退等症状。
Q：病理性黄疸程度不同，处理方式一样吗？
A：不同程度处理方式有差异。轻度可能通过观察等；中度及重度需要进一步检查病因并采取相应治疗，如光照疗法等，程度不同处理方案不同。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。