白天不咳晚上咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏性因素较为常见，像接触尘螨、宠物毛发等过敏原，晚上睡觉时接触这些过敏原的几率增加，就容易引发咳嗽。
一、呼吸道疾病相关
鼻后滴漏综合征： 鼻腔分泌物在夜间平躺时倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，从而导致晚上咳嗽。一般鼻腔会有分泌物增多、鼻塞等表现。咳嗽变异性哮喘： 这是一种特殊类型的哮喘，夜间迷走神经兴奋，气道反应性增高，容易出现咳嗽症状。通常咳嗽持续时间较长，可能超过8周。
二、心血管系统因素
左心衰竭： 晚上平卧时，回心血量增加，加重肺淤血，导致肺部通气功能受限，引起咳嗽。患者往往还伴有呼吸困难、端坐呼吸等表现，多见于有心脏病史的人群。
三、环境因素影响
空气干燥： 夜间室内空气如果过于干燥，会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。尤其是在冬季使用暖气或空调时，空气湿度较低，更容易出现这种情况。一般将室内湿度保持在40%~60%较为适宜。温度变化： 晚上气温下降，如果没有及时增添衣物保暖，呼吸道受到冷空气刺激，也可能引起咳嗽。