白天不咳晚上咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏性因素较为常见，若接触尘螨等过敏原，晚上睡觉时接触床上的尘螨，就容易引发咳嗽，据统计，约有30%-40%的咳嗽与过敏相关。
呼吸道疾病相关
鼻炎导致： 患有鼻炎的人，晚上平躺时，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉，刺激喉部引发咳嗽。尤其是过敏性鼻炎患者，夜间迷走神经兴奋，症状可能更明显。哮喘因素： 哮喘患者夜间气道反应性增高，容易出现咳嗽。一般夜间或凌晨症状易加重，部分哮喘患者以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。
环境因素影响
空气干燥： 室内空气过于干燥时，晚上睡觉呼吸会使呼吸道黏膜受刺激，从而引起咳嗽。建议室内湿度保持在40%~60%为宜。温度变化： 夜间温度变化较大，若没有及时增减衣物，受凉后可能导致呼吸道应激反应，出现咳嗽。比如从温暖的被窝到寒冷的室内，温差变化可能刺激呼吸道。
胃食管反流问题
夜间反流： 患有胃食管反流病的人，夜间平卧时，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而引发咳嗽。尤其是晚餐进食过多、过饱后更容易出现这种情况。