顶子宫后肚子痛可能与以下原因有关：
1.子宫痉挛：顶子宫可能刺激子宫收缩，导致子宫痉挛，引起腹痛。
2.阴道损伤：性行为中可能导致阴道损伤，引起疼痛。
3.盆腔炎：性行为不注意卫生，可能导致盆腔炎，引起腹痛。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫肌层，可能引起疼痛。
5.其他：黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等也可能导致腹痛。
如果顶子宫后肚子痛持续不缓解或伴有其他症状，如阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，性行为时应注意卫生，避免过度刺激，如出现不适，应及时停止，并咨询医生的建议。