拉肚子（腹泻）时肚子疼的主要原因是肠道受到刺激和炎症反应。
具体分析如下：
1.肠道受到刺激：当肠道受到刺激时，会引起肠道蠕动加快，导致腹泻。同时，肠道的收缩和扩张也会引起肚子疼。
2.炎症反应：腹泻可能是由于肠道感染、炎症性肠病等原因引起的。在这些情况下，肠道会发生炎症反应，释放炎症介质，进一步刺激肠道和引起肚子疼。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用一些易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、面包等。同时，要注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。