晚上睡觉膝盖酸特别难受，可能与以下原因有关：
1.过度运动：白天进行了过度的体力活动或剧烈运动，尤其是涉及到膝盖的运动，如长时间跑步、爬山等，可能导致膝盖疲劳和酸痛。
2.姿势不良：睡觉时姿势不良，如膝盖过度弯曲、伸直或受压，可能影响膝盖的血液循环和神经功能，引起酸痛不适。
3.寒冷刺激：睡觉时膝盖受到寒冷刺激，如空调直吹、被子没有盖好等，可能导致膝盖肌肉痉挛，引起酸痛。
4.膝关节病变：如膝关节炎、滑膜炎、半月板损伤等，炎症或损伤可能导致膝盖疼痛和不适。
5.其他疾病：一些全身性疾病，如贫血、内分泌失调、风湿性疾病等，也可能引起膝盖酸痛。
6.药物副作用：某些药物的副作用可能导致关节疼痛，如某些降压药、抗抑郁药等。
如果晚上睡觉膝盖酸特别难受的症状持续时间较长或伴有其他症状，如肿胀、红肿、活动受限等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查膝盖的外观、活动度、压痛等情况，以评估膝盖的健康状况。
2.影像学检查：如X光、磁共振成像（MRI）等，可帮助医生了解膝盖的结构和组织情况，是否存在病变。
3.血液检查：医生可能会建议进行血液检查，以排除全身性疾病或其他潜在的健康问题。
治疗方法取决于病因。以下是一些可能的治疗措施：
1.休息：避免过度活动，给膝盖足够的休息时间。
2.热敷或冷敷：根据医生的建议，可以使用热敷或冷敷来缓解膝盖酸痛。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷可以减轻炎症和肿胀。
3.物理治疗：包括按摩、针灸、电疗等，可以帮助缓解疼痛和改善膝盖的功能。
4.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和减轻炎症。
5.针对病因的治疗：如果膝盖酸痛是由于疾病引起的，如膝关节炎，可能需要进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
6.调整生活方式：保持适当的体重，避免长时间下蹲、跪着或盘腿坐，选择舒适的床垫和枕头等，有助于减轻膝盖的压力。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。在接受治疗期间，应遵循医生的建议，注意休息和保护膝盖，同时保持良好的生活习惯和健康的生活方式。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。