红斑鳞屑性皮肤病需要与以下疾病进行鉴别：
1.银屑病：银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。与红斑鳞屑性皮肤病相似，但银屑病的鳞屑更厚，更易于剥落，且常伴有指甲病变。
2.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种常见的自限性皮肤病，表现为椭圆形红斑、鳞屑，好发于躯干和四肢近端。与红斑鳞屑性皮肤病不同，玫瑰糠疹的鳞屑较薄，且通常伴有不同程度的瘙痒。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，表现为紫红色多角形扁平丘疹，表面有鳞屑，可伴有瘙痒。扁平苔藓的鳞屑较薄，且常伴有口腔黏膜损害。
4.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤、关节、肾脏等多个系统。皮肤表现为面颊部对称性的蝶形红斑，鳞屑，发热，关节痛等。
5.毛发红糠疹：毛发红糠疹是一种慢性鳞屑性皮肤病，表现为红斑、鳞屑、毛囊角化性丘疹，常伴有掌跖角化。
6.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、鳞屑等，严重者可出现剥脱性皮炎。
鉴别这些疾病需要综合考虑患者的临床表现、病史、实验室检查等。对于疑似病例，可能需要进行皮肤活检、自身抗体检测等进一步检查以明确诊断。治疗方法因病因而异，一般包括外用药物、口服药物、光疗等。
需要注意的是，红斑鳞屑性皮肤病的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者应及时就医，避免自行用药或延误病情。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、热水烫洗等刺激，避免食用辛辣刺激性食物。