不一定。腹主动脉瘤是否需要手术，取决于瘤体的大小、症状以及患者的健康状况等因素。一般来说，如果瘤体直径小于5.5厘米，且没有症状，患者可以通过定期检查来监测瘤体的变化。但如果瘤体直径大于5.5厘米，或出现腹痛、腹胀、腰痛等症状，或瘤体有破裂的风险，手术治疗是更好的选择。
手术治疗的目的是修复或替换受损的主动脉，防止瘤体破裂和其他并发症的发生。手术方法包括开放手术和介入手术，具体选择哪种方法，需要根据患者的具体情况来决定。
除了手术治疗，患者还需要注意控制血压、血脂等危险因素，避免剧烈运动和重物提拉等，以预防腹主动脉瘤的破裂和进展。
总之，腹主动脉瘤的治疗需要综合考虑多种因素，患者应该在医生的指导下，根据自己的情况做出决策。