心脏向心性肥大的根本原因是心脏长期过度的工作负荷。
心脏向心性肥大是一种心肌代偿性变化，主要由于心脏长期过度的工作负荷所引起。在这种代偿变化中，心肌纤维变粗，心室壁增厚，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。常见于高血压、主动脉瓣狭窄等疾病。
长期的压力或容量负荷增加，如高血压、主动脉瓣狭窄等，会导致心肌细胞的数量和体积增加，心肌纤维变粗，心室壁增厚，以适应心脏的工作负荷。这种心肌肥厚是一种适应性反应，可以增加心脏的收缩力和泵血能力，维持心脏的正常功能。
然而，心脏向心性肥大是一种代偿机制，如果心脏的负荷持续存在或进一步加重，心肌肥厚可能无法完全代偿，进而导致心力衰竭等并发症。
因此，对于高血压、主动脉瓣狭窄等疾病，早期诊断和治疗非常重要，以减轻心脏的负荷，预防和延缓心脏向心性肥大的进展。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于维护心脏的健康。如果出现心脏不适或其他相关症状，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的心脏疾病。