脑梗死常用的药物包括超早期的静脉溶栓药物，在发病3.5-4.5小时之内可以使用的静脉溶栓药物有阿替普酶，也就是rt-PA，能够降解纤维蛋白原，防止血栓进一步形成。
这种药物的局限性在于它的使用有比较严格的时间限制，需要控制时间窗，对这些药物进行使用。其它三种药物又称为ASA，就是脑梗死常用的三驾马车。
A代表阿司匹林，也就是抗血小板聚集的药物，除了阿司匹林之外，其它的抗小板聚集的药物还有波立维、西洛他唑等，它们都是通过抑制血小板形成血栓中的不同的酶阻止血小板聚集，导致血栓形成。
S就是他汀类药物，他汀类药物能够降低血中的胆固醇，可以降低低密度脂蛋白、稳定斑块，常用的降脂的药物有从肝脏代谢以及从肾脏代谢的，要根据患者肝肾功能的不同情况进行选择。
最后一个A就是抗高血压药物，抗高血压药物有不同的种类，有β受体阻滞剂、ACEI，就是血管紧张素转换酶抑制剂，还有ARB，即血管紧张素受体抑制剂等。
通过这些药物的使用，可以对脑梗死形成比较好的治疗和预防。