咳嗽咳得胸口痛可能由多种原因引起。一般来说，剧烈咳嗽时，胸部肌肉频繁收缩，可能导致胸部肌肉劳损，从而引起胸口痛，这种情况在剧烈咳嗽持续一段时间后较常见。
肺部疾病导致
肺炎：肺部发生炎症时，炎症刺激会引起咳嗽，剧烈咳嗽可能牵拉胸膜等结构导致胸口痛。肺炎患者除了咳嗽、胸口痛，还可能伴有发热，体温可达到38℃以上，有的患者会咳出脓性痰。胸膜炎：胸膜发生炎症，咳嗽时脏层胸膜和壁层胸膜摩擦，会引发胸口痛，同时伴有咳嗽、胸闷等症状，部分患者还可能有低热表现。
胸部软组织问题
胸壁肌肉劳损：长期剧烈咳嗽，会使胸壁的肌肉处于紧张收缩状态，时间一长就容易造成肌肉劳损，进而引起胸口痛，这种疼痛在咳嗽或活动胸部时会加重。肋间神经痛：咳嗽时肋间神经受到刺激，也会导致胸口部位出现疼痛，疼痛可能呈刺痛或灼痛，疼痛沿肋间神经走行分布。
心血管系统因素
心包炎：心包发生炎症，咳嗽时可能会刺激心包，引起胸口痛，同时伴有咳嗽、发热、心悸等症状，部分患者能听到心包摩擦音。心绞痛：虽然相对较少见，但也有部分患者在剧烈咳嗽时诱发心绞痛，出现胸口痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟。如果出现咳嗽咳得胸口痛的情况，首先要积极治疗引起咳嗽的原发病。比如肺炎引起的，需要根据病原菌选择合适的抗生素治疗；胸膜炎的话，要针对病因进行抗感染或抗结核等治疗；对于胸壁肌肉劳损导致的，可适当休息，必要时进行局部热敷等缓解症状。如果胸口痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、咯血等，应及时就医进一步检查明确病因。