乳腺癌21基因检测的意义在于通过检测乳腺癌患者肿瘤组织中21个基因的表达情况，评估患者的复发风险，从而为临床医生制定个性化的治疗方案提供依据。具体意义如下：
1.预测复发风险：乳腺癌21基因检测可以评估患者的复发风险，包括远处复发风险和同侧乳腺复发风险。对于复发风险较高的患者，医生可能会建议采取更积极的治疗措施，如化疗、放疗等，以降低复发风险。
2.指导治疗决策：乳腺癌21基因检测结果可以作为治疗决策的依据之一。对于复发风险较低的患者，医生可能会建议采取相对保守的治疗方案，如内分泌治疗或靶向治疗等。
3.预测化疗获益：乳腺癌21基因检测结果还可以预测患者对化疗的敏感性。对于化疗敏感性较高的患者，化疗可能会带来更好的治疗效果；而对于化疗敏感性较低的患者，化疗可能不会带来明显的益处，甚至可能增加副作用。
4.评估预后：乳腺癌21基因检测结果可以作为评估患者预后的指标之一。复发风险较低的患者预后通常较好，而复发风险较高的患者预后则相对较差。
总之，乳腺癌21基因检测对于乳腺癌患者的治疗和预后具有重要的意义，可以帮助医生制定更加个性化的治疗方案，提高治疗效果，降低复发风险，改善预后。