当出现肠梗阻便秘的症状时，是否需要做肠镜检查，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：肠镜检查在某些情况下对发现肠道疾病更为重要。对于年龄较大、有肠道疾病家族史或其他高危因素的患者，如结肠癌家族史、炎症性肠病病史等，肠镜检查可能是必要的。
2.症状持续时间：如果肠梗阻便秘的症状持续时间较长（如数天或数周），或者症状逐渐加重，肠镜检查可以帮助确定病因，排除肠道肿瘤等严重疾病。
3.其他症状：除了肠梗阻便秘外，是否还存在其他症状，如腹痛、腹泻、便血、消瘦等。这些症状可能提示肠道疾病的存在，需要进一步检查。
4.个人病史：了解患者的个人病史，如是否接受过腹部手术、是否有慢性疾病等，也会影响肠镜检查的决策。
5.医生的临床判断：医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并结合其他检查结果（如腹部X光、CT等）来决定是否需要进行肠镜检查。
需要注意的是，肠镜检查是一种较为常见和安全的检查方法，但也存在一些风险，如肠道穿孔、出血等。在决定进行肠镜检查前，患者和家属可以与医生充分沟通，了解检查的风险和益处，并根据个人情况做出决策。
对于一些特殊人群，如孕妇、严重心脏病患者、服用抗凝药物的患者等，肠镜检查的安全性和适用性需要特别考虑。在这些情况下，医生可能会根据具体情况选择其他检查方法或调整检查方案。
总之，对于肠梗阻便秘的患者，是否需要做肠镜检查需要综合考虑多种因素。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的诊断和治疗方案。如果对肠镜检查有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。