小孩晚上睡觉出汗的原因有多种，其中较为常见的是生理性因素。比如，小孩新陈代谢比成人旺盛，而且皮肤含水量大，微血管分布多，所以更容易在晚上睡觉的时候出汗，一般这种情况在1小时内就会缓解。
生理性因素
室温过高： 如果孩子睡觉的房间温度过高，比如超过26℃，就容易导致孩子晚上出汗。家长可以将室温调节到22~25℃左右，给孩子营造舒适的睡眠环境。衣物被褥过厚： 孩子睡觉的时候穿得太多或者盖的被子太厚，也会引起出汗。一般来说，孩子睡觉时穿的衣物和盖的被子以孩子颈背部温热、不出汗为宜。
病理性因素
维生素D缺乏性佝偻病
钙磷代谢紊乱： 孩子体内缺乏维生素D时，会影响钙的吸收，导致钙磷代谢紊乱，交感神经兴奋性增高，从而出现夜间多汗的情况，还常伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、鸡胸等表现。孩子出生后2周左右就应该开始补充维生素D，每天400~800国际单位。阳光照射不足： 如果孩子户外活动少，接受阳光照射不足，也会影响维生素D的合成，增加患维生素D缺乏性佝偻病的风险。所以家长要多带孩子到户外活动，保证每天有一定时间的日光照射。
感染性疾病
结核感染： 结核杆菌感染引起的结核病也可能导致孩子晚上出汗，通常还会伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。如果孩子有结核接触史，或者出现上述伴随症状，要及时就医进行相关检查，如结核菌素试验、胸片等。其他感染： 孩子患有其他感染性疾病，如感冒、肺炎等，在发热恢复期也可能出现夜间出汗的情况。比如孩子感冒发烧后，体温恢复正常的过程中，身体通过出汗来散热，可能就会表现为晚上睡觉出汗。
体质因素
体质虚弱： 有些孩子本身体质比较虚弱，也容易出现晚上睡觉出汗的情况。比如一些早产儿、低出生体重儿，体质相对较弱，出汗情况可能会更明显。对于体质虚弱的孩子，要加强营养，合理喂养，随着孩子年龄增长，体质会逐渐增强，出汗情况也可能会改善。