如果小儿有痰咳不出来，可以尝试以下方法：
1.拍背法：在咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部。拍背法可以促进患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，有助于促进痰液的咳出。
2.饮水法：让患儿多饮水，尤其是23℃左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。咳嗽发憋的患儿，在饮水后可稀释痰液，使痰易于咳出。
3.蒸气法：将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：在医生的指导下服用止咳祛痰药物，或使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等雾化药物，可湿润呼吸道，稀释痰液，帮助排痰。
如果小儿咳嗽咳痰的症状持续不缓解或加重，或出现其他不适症状，如发热、喘息、呼吸急促等，应及时就医，以免延误病情。