右下腹疼痛在女性中可能由多种原因引起。比如，急性阑尾炎是常见原因之一，典型表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，约70%-80%的患者有这种转移性右下腹疼痛的特点。
妇科相关原因
宫外孕： 宫外孕破裂时会引起右下腹剧烈疼痛，常伴有阴道少量出血。一般在停经6-8周左右出现症状，若不及时处理，可能会有生命危险。卵巢囊肿蒂扭转： 多见于有卵巢囊肿的女性，突然改变体位等情况下容易发生。表现为右下腹突发性剧痛，伴有恶心、呕吐等症状，囊肿扭转严重时还可能导致缺血坏死。
肠道相关原因
急性肠炎： 多因饮食不洁等引起，除了右下腹疼痛外，还可能伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，腹泻严重时可能导致脱水等情况。一般病程可能持续1-2天左右，若病情严重，腹泻次数频繁，需要及时就医补液等治疗。结肠痉挛： 可能与腹部着凉、情绪紧张等有关，表现为右下腹阵发性的疼痛，疼痛程度可轻可重，一般可自行缓解，但也可能因诱因持续存在而反复发作。
泌尿系统相关原因
右侧输尿管结石： 会引起右下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，患者会感觉腰部也有酸痛不适，结石较小的可能会通过尿液排出，较大的则需要进行体外碎石等治疗。