外阴长小疙瘩的原因可能有以下几种：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，如果不注意个人卫生，容易导致外阴炎。外阴炎可引起外阴长小疙瘩，并伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.阴道炎：阴道炎是导致外阴长小疙瘩的常见原因之一。阴道炎可分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等，不同类型的阴道炎治疗方法不同。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性接触传播，少数情况下也可通过间接接触传播。尖锐湿疣主要表现为外阴长赘生物，可单发或多发，疣体可逐渐增大、增多，呈菜花状或乳头状。
4.假性湿疣：假性湿疣是一种良性乳头瘤病，不属于性传播疾病。主要表现为外阴长鱼子状或息肉状丘疹，一般无自觉症状，可能与念珠菌感染、长期慢性刺激有关。
5.其他：外阴长小疙瘩还可能与其他因素有关，如外阴湿疹、外阴营养不良、外阴鳞状上皮细胞增生等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，外阴长小疙瘩的原因可能因人而异。如果出现外阴长小疙瘩的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。