紫绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为发绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位,如口唇、指(趾)甲床等。
中心性紫绀
中心性紫绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的。常见于各种严重的呼吸系统疾病,像慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等,此时患者除了皮肤黏膜紫绀外,还会伴有呼吸困难等表现,是因为肺部气体交换功能障碍,使得动脉血氧含量不足。
周围性紫绀
周围性紫绀是由于周围循环血流障碍所致。常见于右心衰竭、严重休克等情况。周围血管收缩、血流缓慢,组织从毛细血管中摄取的氧增多,导致静脉血氧含量下降,从而出现紫绀,一般多见于肢体的末端与下垂部位,局部温度降低。
混合性紫绀
混合性紫绀是中心性紫绀与周围性紫绀同时存在。可见于心力衰竭等情况,此时患者既有心、肺功能不全导致的动脉血氧饱和度降低,又有周围循环血流障碍,全身可出现紫绀表现,同时可能伴有心功能不全的相关症状,如心悸、气短等。
新生儿紫绀需重视
新生儿出现紫绀要格外关注。新生儿自身呼吸系统等功能发育尚不完善,若出现紫绀可能是某些先天性心脏病等疾病的表现。比如法洛四联症等先天性心脏病会导致新生儿紫绀,需要及时就医检查,明确原因,因为这关系到新生儿的健康成长,可能影响其后续的生长发育和生活质量。
