小孩老是要小便，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
饮水过多：如果小孩在短时间内饮用了大量的水，肾脏会产生更多的尿液，导致尿频。
精神紧张：小孩在面临陌生环境、紧张的情绪或受到惊吓时，可能会出现尿频的现象。
习惯问题：有些小孩可能因为习惯问题，频繁地去排尿，即使没有尿意也会去厕所。
2.病理因素：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
尿道口局部炎症：尿道口周围的炎症刺激，也会引起小孩尿频。
蛲虫感染：蛲虫在夜间会爬到肛门周围产卵，刺激局部皮肤，导致小孩睡眠不安、搔抓肛门，从而引起尿频。
泌尿系统畸形：如尿道下裂、包茎等，会导致尿道口狭窄，排尿不畅，引起尿频。
其他：糖尿病、尿崩症等也可能导致尿频。
如果小孩老是要小便，家长可以先观察小孩的情况，如尿频的程度、是否伴有尿急、尿痛等症状，同时注意小孩的饮食、饮水情况，以及是否有其他异常表现。如果尿频症状持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关的检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
在治疗期间，家长需要注意以下几点：
1.保持小孩会阴部清洁，勤换内裤。
2.鼓励小孩多喝水，多排尿，有助于冲洗尿道，预防感染。
3.避免小孩食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。
4.按照医生的建议进行治疗，不要自行增减药量或停药。
总之，小孩老是要小便是一种常见的症状，可能是生理因素引起，也可能是病理因素导致。家长需要密切关注小孩的情况，如有异常及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。