月经干净第一天同房一般不会怀孕，但也不是绝对的。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1～2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2～3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。其他除月经期以外的时间称为安全期。
如果月经周期规律，月经刚干净时处于安全期，怀孕的概率比较低。但如果月经周期不规律，排卵时间就会发生紊乱，从而导致安全期避孕失败。此外，精子在女性体内可能存活数天，所以即使在安全期，也不能完全排除怀孕的可能。
需要注意的是，第一次同房时，女性的处女膜可能会破裂，导致少量出血和疼痛。如果出血较多或疼痛持续时间较长，应及时就医。同时，第一次同房也可能增加感染的风险，如阴道炎、宫颈炎等。因此，建议在同房前后注意个人卫生，保持外阴清洁。
如果没有怀孕的计划，无论是在安全期还是排卵期，都应该采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等。此外，定期进行妇科检查，有助于及时发现和治疗潜在的妇科疾病。